2021年3月16日，國際學術(shù)期刊Cancer Research在線發(fā)表了中科院上海營養(yǎng)與健康研究所王躍祥研究組題為“Integrated Screens Identify CDK1 as a Therapeutic Target in Advanced Gastrointestinal Stromal Tumors”的最新研究成果。該研究首次發(fā)現(xiàn)CDK1是伊馬替尼耐藥胃腸間質(zhì)瘤（GIST）的進攻弱點，闡明CDK1細胞周期外的新功能，為克服伊馬替尼耐藥提供了新的策略及臨床前實驗數(shù)據(jù)。
以伊馬替尼（商品名：格列衛(wèi)）為代表的靶向KIT/PDGFRA激酶抑制劑的臨床應用使GIST病人的5年生存率已由2000年的15%提高到當前的65%，這一重大進展得益于KIT/PDGFRA驅(qū)動基因的發(fā)現(xiàn)及相應的靶向治療，但幾乎所有病人最終都會產(chǎn)生耐藥性，耐藥后如何治療一直是GIST基礎(chǔ)和臨床研究的焦點和難點。中科院上海營養(yǎng)與健康研究所博士研究生蘆曉晶、龐裕智、劉曉筱等在王躍祥研究員指導下，建立了一系列激酶抑制劑敏感/耐藥的GIST模型，通過全基因組系統(tǒng)篩選伊馬替尼耐藥GIST的潛在進攻弱點，CDK1位于所有必需基因的前2位。對晚期和早期GIST的多組學測序數(shù)據(jù)分析，在三個中國GIST隊列中發(fā)現(xiàn)了CDK1在約30%的晚期GIST中高表達，在早期GIST中幾乎不表達。體內(nèi)、體外功能實驗證明CDK1高表達的GIST呈現(xiàn)CDK1依賴，敲除CDK1抑制體內(nèi)體外細胞生長和成瘤，促進細胞凋亡和衰老。分子機制上，激酶CDK1直接結(jié)合其底物AKT（通過蛋白質(zhì)組學篩選獲得）并磷酸化473位絲氨酸和308位酪氨酸，從而促進GIST的增殖和進展，該分子機制也解釋了晚期GIST中AKT高度磷酸化的原因。CDK1的小分子抑制劑RO-3306在CDK1高表達的GIST中顯著抑制細胞增殖，而對CDK1不表達的GIST細胞則無影響。在伊馬替尼耐藥的PDX小鼠模型中，CDK1抑制劑顯著抑制腫瘤生長，證明CDK1抑制劑具有抗伊馬替尼耐藥GIST的活性。該研究首次證明CDK1是伊馬替尼耐藥GIST的進攻弱點，闡明CDK1細胞周期外的新功能及底物，提出CDK1驅(qū)動GIST的治療策略，為克服伊馬替尼耐藥提供了新的策略及臨床前實驗數(shù)據(jù)。
中科院上海營養(yǎng)與健康研究所博士研究生蘆曉晶、龐裕智、劉曉筱及上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院普外科曹暉主任為該論文的共同第一作者。該項研究也得到了上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院胃腸外科屠霖博士和病理科沈艷瑩博士以及我國臺灣大學醫(yī)學院Jen-Chieh Lee教授的大力支持。此課題研究得到了國家自然科學基金、科技部國家重點研發(fā)計劃專項、上海市科委基礎(chǔ)重點項目等的支持，也得到了上海營養(yǎng)與健康研究所公共技術(shù)平臺、動物平臺的支持。
圖：CDK1是伊馬替尼耐藥GIST的進攻弱點。（左）早期GIST中CDK1 不表達，腫瘤細胞的增殖能力有限；（右）晚期GIST中CDK1高表達，激酶CDK1結(jié)合其底物AKT并磷酸化473位絲氨酸和308位酪氨酸，從而促進GIST的增殖和進展。
文章鏈接：https://cancerres.aacrjournals.org/content/early/2021/03/15/0008-5472.CAN-20-3580
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